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甲状腺癌
跃居深圳女性“头号癌”
癌症≠绝症
1/3可预防,1/3能治愈
① 大肠癌
? 40岁以上有两周肛肠症状的人群
? 有大肠癌家族史的直系亲属
? 大肠腺瘤治疗后的人群
? 长期患有溃疡性结肠炎的患者
? 大肠癌手术后的人群
? 有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属
? 45岁以上无症状人群
两周肛肠症状指有以下任意症状持续两周以上——
大便习惯改变(便秘、腹泻等)
大便形状改变(大便变细)
大便性质改变(便血、粘液便等)
腹部固定部位疼痛
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② 乳腺癌
未育或≥35岁初产妇
月经初潮≤12岁,或行经≥42年的妇女
一级亲属在50岁前患乳腺癌者
两个以上一级或二级亲属在50岁以前患乳腺癌或卵巢癌者
对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者
胸部放射治疗史(≥10年)者
一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹(同父母);
二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。
上述情况均为乳腺癌高危因素,有2条及以上因素时,应考虑为高危乳腺癌对象。
登录/注册后可查看大图③ 宫颈癌
有多个性伴侣
性生活过早
HPV感染
免疫功能低下
有宫颈病变史的女性
④ 肺癌
年龄>40岁,至少合并以下一项危险因素者:
吸烟≥20年包,其中包括戒烟时间不足15年者
被动吸烟者
有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)者
有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者
有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者
⑤ 肝癌
男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群:
感染乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)者
有肝癌家族史者
血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者
药物性肝损患者
⑥ 胃癌
60岁以上人群
中重度萎缩性胃炎
慢性胃溃疡
胃息肉
胃黏膜巨大皱褶征
良性疾病术后残胃(术后10年)
胃癌术后残胃(术后6-12月)
幽门螺杆菌感染者
明确胃癌或食管癌家族史
恶性贫血者
⑦ 前列腺癌
年龄>50岁的男性
年龄>45岁且具有前列腺癌家族史的男性
年龄>40岁且基线PSA>1μg/L的男性
具有以上前列腺癌高危因素的男性,需提高警惕,必要时进行有针对性的检査,对异常结果进行合理随访。
⑧ 甲状腺癌
童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者
由于其它疾病,头颈部进行过放疗的患者
有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征(如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征和Gardner综合征等)的既往史或家族史(有血缘关系)
甲状腺结节>1cm,且结节生长迅速,半年内增长到1cm以上
甲状腺结节>1cm,伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等)
甲状腺结节>1cm,伴颈部淋巴结肿大
降钙素高于正常范围者
凡有上述况之一者,均系高危甲状腺癌对象。
⑨ 淋巴瘤
放射线照射史或放射性尘埃接触史者;
感染及慢性炎症患者;
免疫功能低下,有自身免疫性疾病或器官移植史者。
⑩ 食管癌
年龄>40岁,并符合下列任一项危险因素者:
来自我国食管癌高发区
有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状
有食管癌家族史
患有食管癌前疾病或癌前病变
具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等
? 皮肤癌
经常暴晒与紫外线照射
长期接触化学性物质,如沥青、焦油衍化物
患有慢性溃疡、经久不愈的疤痕、瘘管、盘状红斑狼疮、放射性皮炎等
曾患有皮肤癌
持续增大或近期生长明显的胎记
足底、掌心等易接触摩擦部位长痣
? 胰腺癌
40岁以上,伴有下述任意1项者:
有胰腺癌家族史、糖尿病史
有长期吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食史
无明显诱因的中上腹饱胀不适、腹痛,出现食欲不振、乏力、腹泻、消瘦或腰背部酸痛等症状
慢性胰腺炎反复发作者,尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎
主胰管型粘液乳头状瘤、粘液性囊性腺瘤,实性假乳头状瘤患者,有血清CA19-9升高者
无家族遗传史的新近突发糖尿病患者
有幽门螺杆菌(HP)阳性、口腔牙周炎史者(会增加胰腺癌风险,但一般不做筛查)
?胆囊癌
慢性结石性胆囊炎患者(结石越大风险越高)
长有胆囊息肉者(直径超过1厘米,特别是单发、宽蒂息肉)
瓷化胆囊或胆囊萎缩者
胆胰管汇合异常或先天性胆管囊肿患者
胆囊腺肌症患者
慢性伤寒感染人群
原发性硬化性胆管炎人群
炎症性肠病人群
合并糖尿病人群
? 脑部肿瘤
脑部肿瘤的十大早期信号:
头痛(常常清晨发作,较剧烈,起床轻度活动后逐渐缓解或消失)
喷射状呕吐
视力模糊,视觉障碍
精神异常(常常有兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等表现)
单侧肢体感觉异常(痛觉、温觉、震动觉减退或消失)
幻嗅
偏瘫或踉跄、醉酒步态
耳鸣、耳聋(多在打电话时,一耳听到,另一耳听不到)
巨人症
幼儿发育停止
来源:南方都市报综合深圳大件事、深圳市慢性病防治中心、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、深圳卫健委、人民日报
编辑:沐沐
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